Мундариҷа
- Терапияи дарозмуддати экспозиция (PE) чист
- Чаро терапияи экспозитсияи дарозмуддат кор мекунад
- Дастур оид ба табобати экспозицияи дарозмуддат
- Талабот ба табобати дарозмуддати экспозиция
Мо ҳама зиндагии гуногун дорем. Мо ҳама дар ин ё он лаҳза таҷрибаҳои ногувор дорем, ки чӣ гуна мо ба он муносибат мекунем, инчунин аз одам ба одам фарқ мекунад. Новобаста аз ҳодиса, вақтҳое мешаванд, ки механизми мубориза бо инфиродӣ онҳоро аз узви функсионалии ҷомеа бозмедорад.
Табобати дарозмуддат як стратегияи мудохилаест, ки ба афрод дар мубориза бо тарсҳояшон ва мубориза бо хотираҳо, эҳсосот ва ҳолатҳои марбут ба осеби равонӣ кумак мекунад.
Терапияи дарозмуддати экспозиция (PE) чист
Бисёр намудҳои табобати мутобиқсозии рафтор мавҷуданд. Таърифи Гӯшдории дарозмуддат ё PE як усулест, ки бо ҳамла ба мушкилот дар сарчашмаи он бар зидди аксар назарияҳо мухолиф аст.
Бисёре аз равишҳои маъмул барои мубориза бо мушкилоти рафтории марбут ба осеби марбут ба танзими усули мубориза бо фишор ҳастанд.
Табобатҳо ба монанди десанитсияи система, терапияи рафтории маърифатӣ ва монанди инҳо дар атрофи вокунишҳои шахс ба хотираҳои марбут ба осеб кор мекунанд ва ин посухҳоро ба одатҳои безарар ё камтар харобиовар табдил медиҳанд.
Омӯзиши тӯлонии терапияи экспозиция тавассути тадриҷан дубора ҷорӣ кардани ҳодисаи мудҳиш дар муҳити назоратшаванда ба осеби равонӣ бевосита ҳамла мекунад. Он тавассути мустақиман бо тарс мубориза бурдан ва тасдиқ кардани вазъият кор мекунад.
Чаро терапияи экспозитсияи дарозмуддат кор мекунад
Идеяи паси он PE аст, ки ба дубора барномарезӣ кардани аксуламали ҳассос ба ангезаҳои мушаххас асос ёфтааст. Аксар одамон аз номаълум метарсанд; одамоне, ки гирифтори PTSD ҳастанд, аз ангезаҳо метарсанд, ки онҳо медонанд, ки ба зарар оварда мерасонад. Онҳо инро медонанд, зеро онҳо инро шахсан таҷриба кардаанд.
Таҷриба дар якҷоягӣ бо омилҳои хаёлии номаълум боиси фобия ва рафтори номуносиб мегардад.
Агар, масалан, шахс пас аз газидан дар кӯдакӣ аз саг метарсад. Шуури онҳо ҳамаи сагҳоро ҳайвонҳои хатарнок мешуморад.
Он вокуниши механизми дифоъро ба ҳама сагҳо бар асоси хотираҳои осеббахш оғоз хоҳад кард. Онҳо сагҳоро ба дард нисбат медиҳанд ва ин як посухи классикии Павлов аст.
PE бо роҳи азнав барномарезии посухҳои Павловӣ кор мекунад. Он танҳо бо истифода аз кондитсияи классикӣ барои тағир додани рафтори қаблӣ, инчунин бо кондитсияи классикӣ ба як ангеза таъин карда мешавад.
Аз нав навиштани тафаккури рафторӣ аз чоп кардани онҳо душвортар аст. Аз ин рӯ, барои ба даст овардани чоп "густариши тӯлонӣ" лозим аст.
Табобати дарозмуддати экспозиция барои PTSD як усули мустақим дар барқарорсозии беморон аст, ки ба ҷои сабук кардани нишонаҳо мушкилоти худро дар решаҳои худ ҳал карданро афзалтар медонанд.
Дастур оид ба табобати экспозицияи дарозмуддат
Гузаронидани PE дар муҳити назоратшаванда аз ҷониби як мутахассиси литсензионӣ хеле муҳим аст. Он одатан аз 12-15 ҷаласа иборат аст, ки ҳар яки онҳо тақрибан 90 дақиқа давом мекунад. Пас аз ин, он муддати тӯлонӣ "in vivo" аз ҷониби психиатр назорат карда мешавад.
Инҳо марҳилаҳои як PE -и маъмулӣ мебошанд:
Гӯшдории хаёлӣ - Машғулият аз беморон оғоз меёбад, ки таҷрибаро дар сари худ такрор мекунанд, то равоншинос муайян кунад, ки ангеза чист ва вокуниши механизми мудофиа чӣ гуна фаъол аст.
PE ба ҳодисаи мудҳиш диққат медиҳад ва ақлро оҳиста пур мекунад, то аксуламалҳои манфиро ба он коҳиш диҳад. Ба ёд овардани чунин ҳодисаҳо барои беморон душвор аст; ҳатто ҳолатҳои муваққатии амнезия барои ҳифзи мағзи сар вуҷуд доранд.
Мутахассисон ва беморон бояд якҷоя кор кунанд, то ҳадди ақалро боло бардоранд ва дар ҳолати зарурӣ қатъ кунанд.
Экспозитсияҳои хаёлӣ дар муҳити бехатар ва назоратшаванда анҷом дода мешаванд. Ҳодисаҳои PTSD мавҷуданд, ки ба шикасти пурраи рӯҳӣ оварда мерасонанд. Гӯшдории хаёлӣ ба терапевт фаҳмиши амиқи сабабҳои аслӣ ва то чӣ андоза бад шудани он ба беморро медиҳад.
Дар охири сеанси 12-15, Агар табобати дарозмуддати экспозиция муваффақ аст, интизор меравад, ки бемор вокунишҳоро ба хотираҳои марбут ба ҳодисаи мудҳиш коҳиш диҳад.
Гӯшдории ҳавасмандкунӣ - Хотираҳо тавассути ангеза ба вуҷуд меоянд. Онҳо метавонанд калимаҳо, номҳо, ашё ё ҷойҳо бошанд. Ҷавобҳои шартии ангезишуда метавонанд хотираро комилан аз даст диҳанд, хусусан дар ҳолатҳои амнезия.
PE кӯшиш мекунад, ки ангезаҳои марбут ба таҷрибаи травматикиро пайдо кунад, ки метавонад вокунишҳои шартиро ба вуҷуд орад.
Он мекӯшад, ки ин ангезаро аз ҳодисаи мудҳиш безарар созад ва ҷудо созад ва ба бемор дар зиндагии муқаррарӣ ва солим кумак кунад.
Гӯшдории Vivo - Зиндагӣ дар муҳити маъмулӣ ва тадриҷан ҷорӣ кардани ангезаҳое, ки ба зиндагии муқаррарии бемор монеъ мешаванд, ба таври систематикӣ пешниҳод карда мешаванд. Ин қадами ниҳоӣ дар табобати PE мебошад. Он умедвор аст, ки беморон, хусусан ҳолатҳои PTSD, дигар ба ин гуна ангезаҳо аксуламали ногувор надоранд.
Терапевтҳо пешрафти беморро барои пешгирии такроршавӣ назорат мекунанд. Бо гузашти вақт, бо истифода аз PE барои дубора барномарезии кондитсияи классикии Павловӣ. Он умедвор аст, ки ба беморон аз фобияҳо, PTSD ва дигар мушкилоти неврологӣ ва рафторӣ шифо ёбад.
Талабот ба табобати дарозмуддати экспозиция
Бисёре аз мутахассисон, сарфи назар аз қобилияти мантиқии он ба беморон дар ҳалли бемориҳои худ, PE тавсия намедиҳанд. Мувофиқи маълумоти Департаменти корҳои собиқадорони ИМА, PE дорои эҳтимолияти депрессия, фикрҳои худкушӣ ва сатҳи тарки мактаб аст.
Ин натиҷаи табиӣ ва интизорӣ аст. Шахсоне, ки аз PTSD азоб мекашанд, пас аз таҷрибаи осеби худ механизми мубориза бо "сарбоз" -ро надоранд. Ин аст, ки онҳо дар навбати аввал аз PTSD азоб мекашанд.
Бо вуҷуди ин, таъсири дарозмуддати он барои беморон тавассути PE бо муваффақият табобат мегиранд сарфи назар кардан мумкин нест. Ҳамла ба сарчашмаи решаи мушкилот ҳамчун табобат муроҷиат ба Раёсати корҳои собиқадорон мебошад. Он онро ҳамчун усули афзалиятноки табобат истифода мебарад.
Аммо на ҳама барои PE сохта шудаанд. Ин як беморони омода ва гурӯҳи дастгирӣ талаб мекунад. Пайдо кардани ин талабот барои беморони мубталои PTSD ба осонӣ осон аст.
Сарбозон аз сабаби омӯзиши онҳо қобилияти рӯҳии баландтар доранд. Сарбозони собиқадор/собиқадорон метавонанд ҳамчун як гурӯҳи дастгирӣ амал кунанд, агар онҳо ҳангоми табобаташон оила ва дӯстон надошта бошанд.
Дар берун аз доираи низомӣ беморони хоҳишмандро ёфтан душвор аст. Мушовирони масъули литсензионӣ ба беморон ва оилаи онҳо дар бораи хатари PE хабар медиҳанд.
Беморон ва оилаҳои онҳо табобатеро интихоб мекунанд, ки метавонад аломатҳоро шадидтар кунад ва вазъро бадтар кунад.
Сарфи назар аз мушкилоти потенсиалии ҷалбшуда, он то ҳол табобати қобили қабул аст. Табобати рафторӣ як илми дақиқ нест. Интизор меравад, ки ҳисоби миёнаи ҷанг паст боқӣ мемонад.
Табобати дарозмуддат хатар эҷод мекунад, аммо ҳангоми муваффақият, он ҳолатҳои такрорӣ камтар мешавад. Ҳодисаҳои бозгашти камтар ба беморон, оилаҳои онҳо ва терапевтҳо ҷолибанд. Ваъдаи эффектҳои доимӣ ё ҳадди аққал дарозмуддат онро ба хатар таҳдид мекунад.